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急救室内,千机宗皇深吸一口气,随即说道:“湿纱布!”
“是!”
他接过湿纱布,立刻用其将空肠推开,因为阎母之前已经做过胃切除手术,所以腹腔内的空间要比正常人宽敞些,他只是稍稍用力,便把空肠移开,这样就能把肝部肿瘤暴露出来。
千机宗皇看着伤口,不由松了一口气,只见肝部上的肿瘤并不大,也没有出现非常严重的恶化,应该是癌细胞转移的时间较短,还没完全病变。
不过这样也好,他手术的把握也更大。“S钩准备!”
“是!”一旁协助他的器械护士非常利索的拿来手术工具,很快,S钩向上牵开,充分暴露出肝门【指肝脏中心处的一条三角沟,把肝脏分为左右两瓣,同时肝门上也分布着有众多血管】
千机宗皇神色开始变得凝重,手术到了考验他缝合医术的阶段,需要把左肝动脉从肝门处分离出来,用来阻断肝部血液循环。他拿起精细分离钳【一种医用钳,端部为倒钩形状,可以精准的夹起血管】,小心且快速的夹住并阻断左肝动脉,不过因为血液循环的缘故,他必须要快速把动脉断面缝合。
而此时他也没有协助医生,所以只能让护士来拿住分离钳,这样他才能腾出双手,缝合动脉断面。
豆大的汗珠从他额头上冒出,要知道,手术用的医疗缝线是很细的,极其考验眼力与定力,而且必须要快,否则很容易出事。
半响之后,千机宗皇重重的呼出一口气,总算是缝合完成。此时,肝部由于缺血而开始慢慢变了颜色,同时分割左右肝部的肝门更加明显,隐约的形成了一条切除线。
接下里就是最关键的一步了,需要把肝部韧带切开,这样整个肝部就完全镂空了。因为人体韧带相当于一个个的挂钩,把内脏和身体相互连接起来,这样不至于所有的内脏器官都在重力作用下堆叠在一起。
而只要把韧带切开,手术基本上就完成了一大半,剩下的就是用电刀把肝部肿瘤切除就可以了。
此时,才是最考验千机宗皇外科能力的时候。阎母之前做过胃切除手术,而肝部和胃是紧挨着,也就是说,胃的韧带已经有了非常大的切口,虽然被缝合了,但依旧存在。他此时若是下刀,很容会伤到胃部韧带切口。
因此他不能像平常的肝部手术那样,从韧带一刀切到肝部静脉汇合处,那样韧带切口太大,张力的作用下,极易把胃部韧带切口崩裂。
而且他还不知道,要切多大的口子才能既满足肝部切除手术的要求,又能避免伤到胃部韧带。这是一个极为不确定的命题。更重要的是,他只有一次机会,若是稍有不慎的,阎母也许永远都醒不过来了。
可现在已经是骑虎难下,他必须动刀,否则阎母依然要仙去。唯一的办法就是他只能用电刀一点点的试,每次下刀都只切开一小点口子,这样一点点的来,才能保证手术过程中患者的基本安全。
可因为胃部韧带的切口的影响,整个肝部韧带也受到了牵连,当千机宗皇只切开一半口子的时候,另一头的胃部韧带切口已经出现了拉扯的情况。
“该死!”千机宗皇暗啐一口,他没有想到切口只有正常手术的一半大小,可再切的话,胃部韧带缝合的切口肯定是要被扯裂的。
千机宗皇深深地皱着眉头,连忙问道,“距离阻断肝动脉已经过去多长时间了!”他必须要计算好,因为肝部在没有供血的情况下,超过三十分钟,那肝部会产生不可逆转的损伤。
“已经过去十二分钟了!”一旁的护士看着计时器,连忙回答。
“这么久!”千机宗皇也是一惊,他刚才在缝合肝动脉切口的时候,用时太久了,他一咬牙,“唉!现在只能切除肿瘤!已经没有时间了!”他知道,最后需要把动脉重新在缝合到肝部的,而这需要一段时间,他必须把部分手术时间给空闲出来,也就是说,留给他切除肿瘤的时间,绝对不超过八分钟。
“电刀的频率调到最大!”他当机立断的说到。
“啊!频率最大!林医生,这……最大频率很容易伤到肝部本身!”一旁的器械护士也是懵逼了,千机宗皇竟然要用最大的频率,这不符合规定啊。
“赶快的!切口太小,若是我一点点得切除肿瘤,黄花菜都凉了!”千机宗皇也是被逼得没有办法,现在只能通过大频率快速切除肿瘤。要不然,时间一过,什么都晚了。
“明白!”那护士也不再犹豫,时间就是生命,只要能救活病人,不管什么方法,都是好办法。
千机宗皇赶忙下刀,迅速切开肿瘤。可正当此时,意外还是发生了。
“医生!病人肝部出现了异常!”另一位巡回护士赶忙报告给千机宗皇。
巡回护士,是手术科护士的一种,负责观察整个手术情况,而其中一个很重要的职责便是确保病人在手术期间不会出现缺血状态。
“MD!”千机宗皇不由大惊,他这时候才意识到,自己错误估计了时间。要知道,阎母的年岁已经很大了,肝部的活力自然不能与年轻人相比,所以在阻断血液供给的情况下,肝脏活力根本就不能维持三十分钟。
“输血,输血啊!”他吼道。
“可……可我们现在不知道患者的血型!”那位巡回护士有些委屈的说到,她当然知道是要输血的,可问题就在于血型啊,这不能乱输的。
千机宗皇一听,不由更怒,“我真是CAO了!你们不是有病人资料吗,血型这么重要的信息上面不是有吗!”
他确实有理由生气,现在可是性命攸关的时刻,而且北一医院早在重症监护室的时候,就给阎母做过血检,怎么可能没有血型信息。
“我……我们把患者送进急救室的时候,因为太匆忙,没有带病人资料!”一旁的护士连忙解释到。
“这都不是理由,根本就是你们工作的失职,连病人基本信息都拿不到,你们真是够可以的了!手牌上呢,病人手牌上有没有血型信息?”千机宗皇强压着怒火。
毕竟他现在是主刀医生,必须保持心态平稳,情绪上太大的波动,会对于手术非常不利。
“林医生,患者手牌上只有姓名、性别、年龄、入院时间,血型属于隐私信息,并没有打印在手牌上!”